全文引用自 彰化基督教醫院癌症防治季刊第30期
彰化基督教醫院體系營養暨膳食部 晏傳婌營養師
情境:
小王:小美,最近怎麼沒看見您先生啊?
小美:唉!在做治療啊!
小王:什麼治療?年紀輕輕,不是才30出頭嗎?怪不得看您來去匆匆,
都沒時間談談。
小美:口腔癌,在做化學治療及放射線治療,有些不舒服。
一個簡單的談話,卻是現在周遭朋友,常遇到的問題,可發現隨著罹患癌症的人口日漸攀升,發病年齡也逐年下降,癌症的治療越來越普遍。
105年國人十大死因,惡性腫瘤(癌症)連續35年蟬聯冠軍之首,而慢性病如糖尿病、高血壓、慢性腎臟病…等都榜上有名,其中有多項皆與飲食有關;近來也有文獻中指出,肥胖、過敏、心血管疾病、糖尿病、癌症、失智症等,都與慢性發炎有著密切關係。有研究指出,約有3成的癌症與慢性發炎或慢性感染有關,當免疫反應造成正常組織受損,就有可能發生基因突變,轉變為惡性腫瘤細胞的機會就會增加。
依據1950-2010所發表的文獻所歸納出來新的工具,膳食發炎指數(Dietary Inflammatory Index, DII)用來評估個人整體飲食對身體發炎反應的影響。指數愈高表示所攝取的飲食愈具發炎效果,愈低則愈具抗發炎效果。(如表一)
研究者將過往有收集詳細飲食資料的臨床或公衛研究,再次分析估算每一病人其膳食發炎指數後,與疾病做交叉分析。發現攝取發炎指數較高食物,確實能顯著提升多種疾病的罹患風險,如直腸癌,前列腺癌,肺癌,心血管疾病,糖尿病等的。這些研究的重要意義,佐證醫學上兩個重要論點,一是發炎與多種慢性病是相關的。另一是飲食中的成分,可以調解身體的發炎作用。
值得注意的是表中所列具抗發炎效果,亦即積數較低的,大多源於植物有些是特定食物,且大部分是廣泛存在多種食物中成分。而在本期的『彩色蔬果健康吃,抗癌飲食GO GO GO!』文章中,深入淺出的介紹植物中”植化素”的作用;『「醣」、「糖」傻傻分不清』本文中也指出,攝取過多的糖,誘發癌細胞的機轉;『油這麼神奇嗎?』攝取優質的脂肪,可抑制發炎反應;除此之外,這期營養相關的文章,更教您如何的化危機轉為轉機,選擇安全的食材;實際的菜單示範-癌症養生調理餐,採取低醣、高纖、高蛋白、優油脂的原則;『腫瘤治療期間營養,你吃對了嗎? 』針對腫瘤治療期間您可能遇到營養問題,為您做詳盡的解說。希望這次癌症營養一系列的介紹,對想知道更多有關這方面資訊的您有所幫助。
表一
膳食發炎指數 Diatary Infalammatory Index
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食物香料
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能量源
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植物化學分子
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維生素
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稀有元素
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薑黃
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-0.785
|
omega-3
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-0.436
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黃酮
|
-0.616
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維生素D
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-0.446
|
鎂
|
-0.484
|
薑
|
-0.453
|
多鍵不飽和脂肪酸
|
-0.337
|
異黃酮
|
-0.593
|
維生素C
|
-0.424
|
鋅
|
-0.313
|
蒜
|
-0.412
|
omega-6
|
-0.159
|
紅蘿蔔素
|
-0.584
|
維生素E
|
-0.419
|
硒
|
-0.191
|
洋蔥
|
-0.301
|
單鍵不飽和脂肪酸
|
-0.009
|
茶葉素
|
-0.536
|
維生素A
|
-0.401
|
鐵
|
0.032
|
酒
|
-0.278
|
膽固醇
|
0.110
|
黃酮 ol
|
-0.467
|
維生素B6
|
-0.365
|
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藏紅花
|
-0.140
|
反式脂肪
|
0.229
|
黃酮-3-ol
|
-0.415
|
煙檢酸B3
|
-0.246
|
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胡椒
|
-0.131
|
脂肪總
|
0.298
|
黃烷酮 one
|
-0.250
|
葉酸
|
-0.190
|
|
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百里香/牛至
|
-0.102
|
飽和脂肪酸
|
0.373
|
子香酚
|
-0.140
|
硫胺酸B1
|
-0.098
|
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|
迷迭香
|
-0.013
|
纖維
|
-0.663
|
青花素
|
-0.131
|
核黃素B2
|
-0.068
|
|
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|
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蛋白質
|
0.021
|
咖啡因
|
-0.110
|
維生素B12
|
0.106
|
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碳水化合物
|
0.097
|
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能量
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0.180
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資料主要出處: Shivappa N., et al, Designing and developing literatre-derived, population-based dietary inflammatory index. Public Health Nutr. 2014 Aug;17(8):1689-96.